странности со страховкой

Интересуюсь опытом клуба :) Случилась такая штука — у старшего сломалась пломба. И это обнаружил даже не он сам, а дантист который ее и ставил. А дальше выяснилось интересное: дантист сказал что они гарантируют работу на один год. А страховка сказала что они покрывают ремонт того же зубы (я так понимаю код процедуры + номер зуба) только раз в два года. А прошло где-то 14 месяцев. То есть получается что надо платить 100% самому. Сумма небольшая, но мне стало любопытно — у кого-то было подобное? Я так понял что в Квебеке нет формальной гарантии на результаты работы дантиста и этот первый год — это тоже нечто неформальное, скорее практика чем легальная гарантия. Или страховка у нас фиговая такая?

Комментариев нет

  1. [quote="Shadow":282s5iua]Я так понял что в Квебеке нет формальной гарантии на результаты работы дантиста и этот первый год — это тоже нечто неформальное, скорее практика чем легальная гарантия. [/quote:282s5iua]
    Верно. Дело в том, что правило "1 год" идет от страховых, а не от дантистов. Именно потому, что страховые не оплачивают повторную пломбу на тот же зуб в тот же период. И это как бы стандартная ситуация по страховым. И не только на пломбы, но и другие вещи. Поэтому дантисты спокойно переделывают свою работу. А вот то, что страховка покрывает только через 2 года, это странно. Наверное у вас в полисе это каким то образом прописано.

    Если некритично, то можно подождать и сделать по страховке.

  2. [quote="Alexander":1hdp3g7d]У страховых бывает. Сделал имплант-на зуб рядом коронку только через 2 года.[/quote:1hdp3g7d]
    речь о рядовых пломбах вроде. Ни разу не бвло ограничений.

  3. [quote="Alexander":3kjlxhww]Сделал имплант-на зуб рядом коронку только через 2 года.[/quote:3kjlxhww]
    А как это взаимосвязано? Может потому что лимит исчерпали?

  4. [quote="A.K.":2qec5amh][quote="Alexander":2qec5amh]Сделал имплант-на зуб рядом коронку только через 2 года.[/quote:2qec5amh]
    А как это взаимосвязано? Может потому что лимит исчерпали?[/quote:2qec5amh]
    Ну типа имплант мог повредить зуб рядом. Пломбу на зуб радом оплатят,но не более.

  5. [quote="Shadow":3w4zoxhm]Интересуюсь опытом клуба :) Случилась такая штука — у старшего сломалась пломба. И это обнаружил даже не он сам, а дантист который ее и ставил. А дальше выяснилось интересное: дантист сказал что они гарантируют работу на один год. А страховка сказала что они покрывают ремонт того же зубы (я так понимаю код процедуры + номер зуба) только раз в два года. А прошло где-то 14 месяцев. То есть получается что надо платить 100% самому. Сумма небольшая, но мне стало любопытно — у кого-то было подобное? Я так понял что в Квебеке нет формальной гарантии на результаты работы дантиста и этот первый год — это тоже нечто неформальное, скорее практика чем легальная гарантия. Или страховка у нас фиговая такая?[/quote:3w4zoxhm]

    Это страховки … у меня когда-то попалась страховка которая только раз в три года ту же поверхность зуба разрешала лечить … а врач вынужден был задеть одну и ту же из-за второй дырки … не сказал бы чтобы уж очень мало денег было .. но, конечно, обидно было куда больше чем дорого )

  6. [quote="Alexander":ezsnkqcy]Пустая фраза. К чему?[/quote:ezsnkqcy]
    Товарищ зол. На нем сейчас кто то деньги делает. Он пришел на форум поганым настроением поделиться. :lol:

  7. [quote="Alexander":kl3nvuo2]Пустая фраза. К чему?[/quote:kl3nvuo2]

    Как это "пустая"? Разве не в тему? :lol:

    Кстати, а медстраховки работают по той же схеме работают, что и на авто? Если, например, зуб выбили и убежали прочь быстрее, чем я бегаю, а затем подчинили за счет страховки, то на следующий год страховка повысится в цене? :lol:

  8. [quote="A.K.":33m09egi][quote="Alexander":33m09egi]Пустая фраза. К чему?[/quote:33m09egi]
    Товарищ зол. На нем сейчас кто то деньги делает. Он пришел на форум поганым настроением поделиться. :lol:[/quote:33m09egi]

    oh boy )) Пока читал под вашей авой "Откуда: Kangiqsualujjuaq" язык поломал и чуть здоровья не лишился…. хотя во в эпоху легалайза и не такие названия встретить можно :lol:

  9. [quote="Бриолин":i3cqs380]
    Кстати, а медстраховки работают по той же схеме работают, что и на авто? Если, например, зуб выбили и убежали прочь быстрее, чем я бегаю, а затем подчинили за счет страховки, то на следующий год страховка повысится в цене? :lol:[/quote:i3cqs380]

    Медицинские страховки обычно коллективные. Если только лавка не из 5 человек, то индивидуальные claim’ы одного участника не так влияют, лавка перезаключает контракт на весь коллектив каждый год. Как я понимаю, средний возраст работников имеет большое значение для цены. Ну и жадность/щедрость конторы, само собой. Есть лавки которые оплачивают почти всю премию, есть которые половину :)

  10. [quote="Shadow":1qlzaakt][quote="Бриолин":1qlzaakt]
    Кстати, а медстраховки работают по той же схеме работают, что и на авто? Если, например, зуб выбили и убежали прочь быстрее, чем я бегаю, а затем подчинили за счет страховки, то на следующий год страховка повысится в цене? :lol:[/quote:1qlzaakt]

    Медицинские страховки обычно коллективные. Если только лавка не из 5 человек, то индивидуальные claim’ы одного участника не так влияют, лавка перезаключает контракт на весь коллектив каждый год. Как я понимаю, средний возраст работников имеет большое значение для цены. Ну и жадность/щедрость конторы, само собой. Есть лавки которые оплачивают почти всю премию, есть которые половину :)[/quote:1qlzaakt]
    Страховые не идиоты: много клеймой — поднимают не думая 2 раза.
    Моя предыдущая оплачивала 100% всей премии. И условия были очень хорошие, выше средних при том что в Канаде работало всего 40-50 человек, в Америке тысячи и оборот в почти миллиард .
    А теперешняя платит меньше (я добавляю) но с гораздо большей гибкостью: можно выбрать из 10 разных покрытий (5 на лекарства, физиотерапия и тд и отдельно 5 покрытий на зубы). Можно отказаться вообще тогда деньги идут или в ТФСА или в РРСП.

Ответить